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临床执业医师—血脂紊乱的分类、诊断及治疗

2021-05-08 17:43:03

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1.血脂紊乱的分类:高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合高脂血症、低高密度脂蛋白血症。

2.诊断:正常成人血脂水平诊断标准(mmol/L)

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3.药物治疗

1)高胆固醇血症

首选HMG-CoA还原酶(3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶)抑制剂(他汀类);

2)高甘油三酯血症

饮食+苯氧芳酸衍生物(贝特类);

3)混合型高脂血症

TC和LDL-C增高为主者,首选他汀类,以TG增高为主则用贝特类;

贝特-主要针对甘油三酯;

他汀-主要针对胆固醇;

他汀类药物副作用:最重要的是肝损害;横纹肌损害(表现为肌无力、肌痛、肌酶升高),严重横纹肌损害可继发急性肾功能衰竭导致患者死亡。


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